{"id":2175,"url":"\/distributions\/2175\/click?bit=1&hash=803b6e1bcbd9dfc4ba9456fda887a878c80d24df8d3a575913b14876e18923a5","title":"TJ \u0437\u0430\u043a\u0440\u043e\u0435\u0442\u0441\u044f 10 \u0441\u0435\u043d\u0442\u044f\u0431\u0440\u044f \u2014\u00a0\u043f\u0440\u043e\u0447\u0438\u0442\u0430\u0439\u0442\u0435 \u0430\u043d\u043e\u043d\u0441 \u0441 \u0434\u0435\u0442\u0430\u043b\u044f\u043c\u0438","buttonText":"\u0427\u0438\u0442\u0430\u0442\u044c","imageUuid":"d1d355d8-93a3-5140-aeae-14b03046b760","isPaidAndBannersEnabled":false}

Древний убийца: почему от рака умирает практически каждый шестой в мире

Небольшая статья о болезни, которая преследует человека на протяжении всей истории.

Что такое рак?

Рак, злокачественные опухоли или новообразования — это группа различных болезней, которые могут поражать любую часть тела. Эти болезни объединяет способность быстро образовывать аномальные клетки, разрастаться за пределы своих обычных границ и проникать в близлежащие органы.

Злокачественные опухоли всегда были частью истории человека. Описание неоднократно встречалось в письменных источниках. Например, древнеегипетском «Папирусе Эдвина Смита», описывается рак молочной железы.

Проблема сложных механизмов

Ежедневно в организме человека погибает около 60 миллиардов клеток, которые заменяются на абсолютно новые. Это сложный, но не ощутимый процесс. За 14 дней человек способен полностью обновить кожные покровы, а вот на постепенное замещение всех старых клеток крови уходит около 150 дней.

Каждая клетка является живым организмом, способным хранить свою генетическую информацию, описывающую форму, функции и время жизни.

В развитии онкологии важное значение имеет время жизни. В момент, когда клетка перестаёт приносить пользу организму, она запускает механизм самоуничтожения.

Процесс не идеален, и способен выходить из-под контроля. Причиной становится нарушение соединений в ДНК. В процессе жизнедеятельности клетка накапливает в себе генетические ошибки, которые могут достигать семи тысяч в день. Это имеет важную роль при делении, когда клетка должна получить равный набор хромосом. Под воздействием разных факторов, есть вероятность сбоя в генетической системе. Клетка с измененным набором хромосом, приобретает мутации. Например, если мутация повредит ген, который отвечают за деление, то больная клетка начнёт бесконтрольно делиться, создавая подобных себе. В конечном итоге, одна клетка способна убить человека.

Следовательно, злокачественные клетки есть у всех, но благодаря нашей иммунной системе и апоптозу, мутированные клетки не представляют для нас большой угрозы. Также наш организм научился «ремонтировать» цепочки ДНК с помощью белковых комплексов.

Но так бывает не всегда, из-за воздействии множества факторов «ремонт» становится невозможным, а иммунная система игнорирует «больную клетку». В этот момент наступает следующий этап развития опухоли — миграция в здоровые ткани. Онкозаболеванию чаще всего подвержены органы, с частым делением. Например: кожа, грудь, кровь.

Итак, раковая опухоль объясняется двумя факторами: во-первых, изменения ДНК, вызванное внешними факторами. Во-вторых, игнорированием со стороны иммунной системы

По данным ВОЗ, за 2018 год наиболее распространенными видами рака являются:


рак легких (2,09 млн случаев смерти);

рак молочной железы (2,09 млн случаев);

рак толстой и прямой кишки (1,80 млн случаев);

рак предстательной железы (1,28 млн случаев);

рак кожи (немеланомный) (1,04 млн случаев);

рак желудка (1,03 млн случаев).

Что такое метастаз?

Метастазы – это группа злокачественных клеток из основного опухолевого центра, имеющие способность с помощью лимфотока либо кровотока мигрировать в другие органы, закрепляться и разрастаться, создавая вторичные злокачественные очаги поражения.

Когда опухоль закрепляется на новом месте начинается этап образования сложной сети сосудов.

Получая питательные вещества, опухоль стремительно увеличивается в размерах и выделяет большое количество токсинов в кровь. Когда опухоль становится достаточных размеров, она распадается на более мелкие части и образует метастазы.

Схематичное изображение клетки злокачественной опухоли, которая может дать метастаз Researchgate.net

Злокачественная клетка опасна быстрым делением, а значит и высокой скоростью мутации. Благодаря интенсивности, клетка способна подстраиваться под изменяемую среду организма, чем усложняет процесс лечения.

TNM (Tumor, Nodus, Metastasis)

Для классификации стадии развития злокачественных опухолей, была разработана международная система TNM. Основой является анатомическое расположение новообразования.

Опухоль(T) — распространённость первичной опухоли;

Узел(N) — наличие, отсутствие и распространённость метастазов в регионарных лимфатических узлах;

Перемещение(M) — наличие или отсутствие отдалённых метастазов.

С помощью TNM удаётся определить степень сложности и агрессивности злокачественного новообразования.

Онкология и возраст

Чем старее организм, тем больше накопленных генетических ошибок. Вероятность развития рака в возрасте до 60 лет составляет 8,2%. А в возрасте после 60-ти эти цифры выглядят так: 21,6% у мужчин и 17,3% у женщин. Таким образом, чем дольше продолжительность жизни в стране, тем больше надо уделять внимание профилактическим обследованиям.

Диагностика рака

Одно из первостепенной задачей онкологии — это ранняя диагностика рака. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем быстрее и безопаснее она будет удалена. Проблема в том, что население обращается в больницу только на поздних стадиях, когда помочь практически невозможно.

В раннем обнаружении опухоли играет плановые скрининги и онкомаркер. Онкомаркер — это очень современный метод диагностики, но не совершенный. Если кратко, то раковая опухоль в процессе жизнедеятельности выделяет специальные белки, на которые реагируют онкомаркеры. Помните, отрицательный результат не всегда даёт гарантию в отсутствии рака.

Цели скрининга заключаются в выявлении людей с нарушениями, позволяющими предполагать определенные раковые заболевания или предрак, и быстром направлении таких людей для диагностирования и лечения.

Эффективность зависит от компетенции врача. Методов скрининга существует множество. На каждом этапе жизни подбирается определённый набор визуальных, биохимических тестов.

При раннем выявлении рака высока вероятность положительных результатов при эффективном лечении, повышается вероятность дожития, снижается заболеваемость и стоимость лечения. Раннее выявление рака и отсутствие задержек в оказании помощи могут позволить добиться значительных улучшений в жизни больных.

Лечение онкологических болезней

Двух абсолютно одинаковых опухолей не существует, каждая имеет свои особенности, которые влияют на тактику лечения. Например, направленная терапия одна из самых эффективных и менее болезненных, но она действует не на всех пациентов.

Одни из самых тяжёлых для пациента медицинских мероприятий — это процедуры, направленные на лечения раковых заболеваний. Основными и всем известными методами являются:

  • Хирургическое лечение — удаление злокачественного новообразования. Метод очень эффективный, если отсутствуют метастазы. Такая операция очень сложная и требует высоких навыков хирурга, так как удалить опухоль, снабжённую крупной сетью новых кровеносных сосудов — требует высоких навыков.
  • Химиотерапия – один из самых узнаваемых методов лечения рака. Принцип заключается в том, что мы блокируем деление новых клеток, тем самым уничтожая раковые клетки. Очень неприятная и многоразовая процедура. В следствии приёма химиопрепаратов выпадают волосы, снижаются форменные элементы крови.
  • Радиотерапия – с помощью радиоактивного излучения мы воздействуем на злокачественную опухоль, Процедура отличается пониженным воздействием на здоровые клетки.

Медицина развивается быстрыми темпами, уже сейчас есть идеи по лечению онкологии используя вирусы, гормоны и даже собственные белые кровяные тельца.

Профилактика рака

Многие уверены, что онкологические болезни является исключительно наследственным недугом, но это не так, около 10 процентов это предрасположенность. Остальное приходится на неправильное питание, экологию, солнечные лучи и другие факторы.

Отказ от курения — важная часть профилактики развития рака. Около 85% рака лёгкого связан с курением. Но это не всё, большую роль в провоцировании онкологии играет неправильное питание. Простые советы, как снизить риски развития болезни.

Первое правило: снижение избыточного веса. Согласно популяционному исследованию из проекта globocan, в 2012 году в Соединенных Штатах около 28 000 новых случаев рака у мужчин (3,5%) и 72 000 женщин (9,5%) были вызваны избыточным весом или ожирением. Вместе со снижением избыточного веса измените режим питания. Употребляйте больше овощей и меньше красного мяса, копчёной, острой, солёной, жареной пищи. Не перегружайте желудочно-кишечный тракт.

Второе правило: активный образ жизни. В нашей жизни слишком много офисной работы. Старайтесь делать гимнастику, запишитесь на фитнес или запишитесь на бассейн. Не просто прогулки по парку, а именно интенсивный вид занятий. 30 минут активных упражнений в день, помогут вам снизить риски онкологических болезней.

Третье правило: не дайте стрессу погубить вас. Контролируйте свои эмоции. Если вы чувствуете депрессию, апатию или упадок сил — запишитесь на приём к хорошему психологу. Он обязательно поможет вам. Частые нервные срывы, стрессы не только вредят сердечно-сосудистой системе, но и снижают иммунитет.

Четвёртое правило: не запускайте хронических заболеваний. Одна из причин развития рака — это перерождение хронических болезней. Например, язва желудка является предрасполагающим фактором к развитию рака желудка.

Пятое правило: учитывайте наследственность. Если у вас кто-то из родственников страдал онкологическими заболеваниями, то вы в группе риска. Проходите скрининги, не ждите болевых ощущений. Болезнь проще предупредить, чем лечить.

Заключение

Берегите своё здоровье, вам ещё с ним жить. Если вы заинтересовались онкологией, рекомендую посмотреть интервью с Андреем Павленко.

Андрей Павленко — российский врач-онколог, оперирующий хирург и руководитель онкологического центра крупной университетской клиники. Умер 5 января 2020 года. Диагноз: рак желудка.

0
107 комментариев
Написать комментарий...
Дiткiвський

Спасибо, многое не знал, с питанием нужно что-то делать. Легко было читать, хорошее оформление)

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
19 комментариев
140k

Как я понял из статьи, мне осталось недолго. Жру как мразь все самое вредное и острое, курю кальян, рад был всех знать

Ответить
Развернуть ветку
Замир

Спасибо. Очень интересно. Хотелось бы почитать больше про правильное питание. Есть какие-то данные по продуктам, которые в большей степени вызывают какие-то виды рака? Например, острая пища. Чем она вредна?

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

Очень приятно. Мне кажется, эта тема моего будущего лонгрида. Хоть я и не специалист в диетологии, но постараюсь подготовиться! Про острую пищу очень много мыслей, но это больше похоже на поток сознания. Подготовлюсь получше и обязательно напишу!

Ответить
Развернуть ветку
5 комментариев
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
1 комментарий
Итаракс

Про острое отличная статья: https://tolkosprosit.docplus.ru/blog/posts/rhcp

Ответить
Развернуть ветку
The-Name-Of Sun

Красное мясо никак не связанно с раком.
А овощи не несут в себе никакой пользы, от слова вообще. Особенно учитывая то, как эти овощи выращивают в данный момент. Как раз и надо есть красное мясо травяного откорма aka «фермерское» мясо, лучше покупать у знакомых производителей. Может быть в области вашего города есть какая-то небольшая ферма, и у вас есть возможность лично увидеть, как выращивают этих животных.

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

Давай по порядку. насчёт красного мяса. Связанно, но до конца не изучено. Данные ВОЗ:
https://www.who.int/features/qa/cancer-red-meat/ru/
Выдержка:"Международный консультативный комитет на совещании в 2014 году рекомендовал в приоритетном порядке провести оценку канцерогенности красного мяса и мясной продукции в рамках программы монографий МАИР. Эта рекомендация была сделана на основе эпидемиологических исследований, которые указывают на то, что с регулярным употреблением в пищу красного мяса или мясной продукции может быть связано небольшое повышение риска заболевания некоторыми видами рака. Несмотря на то, что этот риск невысок, он может представлять серьезную проблему для общественного здравоохранения, поскольку в мире очень многие люди употребляют мясо, и уровень употребления мяса растет в странах с низким и средним уровнем дохода. Несмотря на то, что некоторые организации в сфере здравоохранения уже рекомендуют ограничить употребление мяса, эти рекомендации, главным образом, направлены на сокращение риска других заболеваний. Принимая все это во внимание, с точки зрения МАИР было важно дать авторитетное научное заключение об уровне риска раковых заболеваний, связанного с употреблением в пищу красного мяса и мясной продукции.

"

Ответить
Развернуть ветку
3 комментария
Даулет Тургалиев
Автор
А овощи не несут в себе никакой пользы, от слова вообще.

Ну блин, а как же витамины и минеральные соли(
Давай ты прочитаешь эту статью, и мы вернёмся к вопросу: https://www.kp.ru/putevoditel/eda/ovoshhi/

Не обижай редиску!

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Andrey Voronin

Клетчатка.

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
8 комментариев
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Роберт Депримов

Генетика выше всего и ее не исправить.
Просто у всех разный предел
Если у деда в роду был рак легких,причём у наиболее близких родственников,то скорее всего он у него и вылез.
Можно это корректировать и вот твой дед дожил до 70 лет.
Курил бы - вылез раньше.
А 70 лет возраст уже солидный и там опухоли могут сами лезть,ибо за 70 лет куча мутаций на складе

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
3 комментария
Даулет Тургалиев
Автор

Это факт, и я не могу с этим спорить. Основная цель ЗОЖ и правильного питания снизить риск возникновения рака.

Возьму грубые цифры, но так более показательно. Например, у мужчины риск возникновения рака лёгкого до 60 лет приблизительно 50%. Много, но если он спортивный человек,  не курящий и живущий в лесу, то шанс снижается до 35-55% Ну и наоборот, если курит, пьёт и т.п то повышает риск до 70-90%

Выбор остаётся за каждым, но иногда 5% могут спасти жизнь

Ответить
Развернуть ветку
Sergey Klimenko

как связан активный образ жизни и мутация клеток? не то чтобы я не верил, просто интересно

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

Если кратко, как я уже написал в статье, иммунитет играет большую, если не главную роль в борьбе против рака. Активный образ жизни и правильное питание держит иммунитет в тонусе. Так же, активный образ жизни поддерживает правильное протекание всех биохимических реакций, что очень важно для деление клеток.

Ответить
Развернуть ветку
6 комментариев
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Максим Чистов

лимфа прокачивается только засчет сокращения мышц, соответственно если ты мало двигаешься она застаивается и хуже работает

Ответить
Развернуть ветку
Ladd

Статья хорошая, но тут как всегда вроде советы правильные и т д. Но все это почти не имеет смысла так как есть примеры алкашей соседей которые не просыхали ни дня, и спортсменов которые умирают от рака. Это пиздец непонятно но факт.

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

К сожалению, такова природа онкологии. Болезнь богатых и бедных. Мы можем только снизить риски и вовремя начать лечение. На этом могучие человечество - всё.

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
BdoAdvice

Образ жизни повышает/понижает шанс рака, а не прямо вызывает его. У людей с разной генетикой могут быть очень разные шансы рака, смотрите эталонный пример Анджелины Джоли.

Ответить
Развернуть ветку
web-watcher

Причина таких случаев, скорее всего, в генетике. Кто-то из мед.ученых приводил статистику, по которой, условно говоря, из 100% регулярно курящих рано или поздно ~90% "заработают" рак лёгкого значительно быстрее, чем некурящие, а оставшиеся 10% курильщиков со стажем не будут иметь рака благодаря генетике. Аналогично, про спортсменов. Если у спортсмена отец/мать/бабушка/дедушка болели раком в относительно молодом возрасте, то в силу наследственности есть повышенная вероятность заболеть раком "на пустом месте". Читал о случае 22-летней девушки, ведущей ЗОЖ, но заболевшей раком молочной железы, её мама тоже в молодом возрасте имела этот тип рака.

Ответить
Развернуть ветку
Дыня

Тру стори

Ответить
Развернуть ветку
Sam Mayor

В прошлом октябре похоронил свою любимую тетю. Пошли метастазы после рака груди. Врачи повели себя крайне не компетентно и в итоге были проблемы с получением сильных обезболивающих. Смотреть на страдания любимого человека невыносимо больно. Поэтому мой совет, не доводить себя, на медицину нашу надежды нет

Ответить
Развернуть ветку
Vadim Shapoval

 на медицину нашу надежды нет, на предсказание-1990 Ванги надежда есть!

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

Мне не понравился онколог на ТЖ, он давал неточные формулировки. Скрининги нужны, но набор необходимых определяет врач. Там множество параметров: хронические болезни, наследственность, анамнез(особенно место работы и возраст). 

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
BdoAdvice

Пораженные гены делятся на две широкие категории. Онкогены - это гены, которые способствуют росту и размножению клеток. Гены-супрессоры опухолей - это гены, которые ингибируют деление клеток и выживание. Злокачественная трансформация может происходить через образование новых онкогенов, неадекватную сверхэкспрессию нормальных онкогенов или за счет недостаточной экспрессии или отключения генов-супрессоров опухолей. Как правило, изменения в нескольких генах необходимы для превращения нормальной клетки в раковую клетку.

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

Всё верно, но это один из доказанных вариантов. Существует множество более причудливых вариантов. Постараюсь найти исследования, где-то у меня были из Nature

Ответить
Развернуть ветку
Аккаунт удален

Комментарий недоступен

Ответить
Развернуть ветку
Ahmad Ibrahimov

Спасибо за статью, познавательно!

когда помочь очень практически невозможно

«Очень» лишнее.

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

Спасибо, бывает и такое)

Ответить
Развернуть ветку
1 комментарий
Мади Абдрахманов

Ниасилил, но плюс поставил

Ответить
Развернуть ветку
Covidoc
Чем старее организм, тем больше накопленных генетических ошибок. Вероятность развития рака в возрасте до 60 лет составляет 8,2%. А в возрасте после 60-ти эти цифры выглядят так: 21,6% у мужчин и 17,3% у женщин

Здесь аудитория определённо младше 60 — почему бы не рассказать про "молодёжные" раки: гемобластозы, саркомы всякие. Тему профилактики и раннего выявления рака молочной железы тоже почему-то обошли стороной.

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

Тут больше про механизмы рака. А про разные раки... Будет сложно без серьёзных терминов говорить про гемобластозы, а это всё перегружает читателя. Насчёт профилактики - знаю и хочу. Такие статьи будут выходить отдельно.

Ответить
Развернуть ветку

Комментарий удален модератором

Развернуть ветку
Yuri Miller

Прикольно. А ещё клетка замечена за тем, что на сигнал от Т-лимфоцита (T-Killer Cell) она не реагирует, а напротив убивает сам Т-лимфоцит. Почему так, учёные всё ещё хотят понять. Но этот процесс убийства клеток весьма интересен. 

Ответить
Развернуть ветку
Александр Дозоров

а как же микроволновки и 5g?

Ответить
Развернуть ветку
Sashka :-)

По поводу ранней диагностики хз. Место действия Екатеринбург, мне около 28 на тот момент было.
По городским порталам стали зазывать на "субботник против рака", мол приди, обследуйся, раньше найдем, больше шансов что вылечим.
Ну я пришел, дело в субботу, ни очередей, ничего (что показывает о том что откликнулось видимо не так много народу).
В итоге: терапевт послушал легкие, измерил давление.
Дальше хирург пощупал шею.
Ну и флюшка.
Заняло все час где то с учетом поисков кабинетов.

Я хз как всё должно проходить конечно, но мне казалось что должно быть как в "хорошем докторе" - миллион экспресс анализов, закатывание меня в большую белую штуку которая сканирует всё тело.

А так ну лимфоузлы пощупали (это я так полагаю рак щитовидки проверяли), ну легкие (флюшка). А всякие печени-желудки?

Ответить
Развернуть ветку
Даулет Тургалиев
Автор

Как я понял, они искали что-то серьёзное(например 3 стадию). Такие скрининги малоэффективны, но хоть что-то. 

В идеале, если вы боитесь или подозреваете рак у вас должен быть свой врач, которому полностью доверяешь. И он исходя из многих параметров назначает скрининг.

Ответить
Развернуть ветку
2 комментария
Artem Kozlyuk

"Запишитесь на фитнес или запишитесь на бассейн". 

Спасибо, конечно, но.

"Не просто прогулки по парку, а именно интенсивный вид занятий". 

У Собянина дёрнулся глаз.

Ответить
Развернуть ветку
Vadim Shapoval

Человечество борется с непониманием предсказания-1990 Ванги (рак будет закован в железные цепи). Отец Онкологии (русский учёный, проживающий не в России) с 2006 года смотрит на шизующее человечество. Не хотят онко-пациенты лечиться железо-дефицитными методами. Значит - в гроб. Всё абсолютно законно и справедливо. Сколько можно шизовать?

Ответить
Развернуть ветку
Читать все 107 комментариев
null